Ցավը ոլորտում իրան

Ցավով գոտկատեղ ծանոթ է գրեթե բոլորին. Նման հիվանդությունն, ինչպես ռադիկուլիտ, lumbago, շատ հաճախակի պատճառները ժամանակավոր անաշխատունակության, հատկապես մարդկանց մոտ, որոնք զբաղված են ֆիզիկական աշխատանքով. Առավել հաճախ ստորին մեջքի ցավի հետ կապված փոփոխությունների lumbar-sacralis բաժնում ողնաշարի, որոնց պետք է վերաբերվել շատ լուրջ է ։ Թեեւ ցավոտ զգացողությունները ոլորտում իրան կարող է լինել հետևանք են բնածին անոմալիաների ողնաշարի եւ նրա ligamentous աշխատակազմի, սուր եւ քրոնիկ վարակի, թունավորում կամ նույնիսկ ուռուցք.

Ցավի երբեմն լինում են շատ ուժեղ, իսկ երբեմն մարդը տանում է նրանց բավական հեշտ է. Բանն այն է, որ արձագանքը ցավ անհատական, ազդեցություն է ունենում հոգեկան ու տարիքային գործոնները. Տարեց հասակում ցավի զգացողությունը, երբ ռադիկուլիտ շատ ուժեղ է, թեև, սովորաբար, ցավի ընկալումը մարդկանց մոտ տարիքի թուլացած. Իսկ հիվանդների հոգեկան հիվանդություններով զգայունությունը ցավի լինում է զգալիորեն կրճատվել, այդ թվում եւ lumbar-sacralis ռադիկուլիտ.

Ցավը բարդ ադապտիվ մեխանիզմ, այն երբեմն անվանում են "պահակ շուն" առողջության. Առաջացրել է արտաքին ազդեցությամբ կամ անսարքությունների հենց օրգանիզմում, այն ցույց է տալիս, վտանգի մասին. Ստանալով ցավ ազդանշան է, մարմինը ներառում է մեխանիզմներ պաշտպանության անբարենպաստ ազդեցության. Շնորհիվ ցավի մի շարք պաթոլոգիական գործընթացների հայտնաբերել է իրեն ավելի շուտ, քան առաջանում են ինչ-որ արտաքին ախտանիշեր հիվանդության. Այնպես որ ցավի զգացողությունը խաղում դրական դեր: նրանք տալիս իմանալ այն մասին, որ ժամանակն է գործել: Եթե ձեզ մոտ առաջացել է ցավի եւ in sacrum, չեն հետաձգել դիմում է բժշկին. Հիշեք արևելյան իմաստություն: "Բուժել հիվանդությունը թեթեւ է, որ ստիպված է բուժել ծանր է:

Մոտ մեկ երրորդը հիվանդ է lumbar ցավի պատճառը դիստրոֆիկ փոփոխությունների հետ փոփոխությունների ողնաշարի, որոնք կրում են ընդհանուր անվանումը "օստեոխոնդրոզ". Օստեոխոնդրոզ համալիր փոփոխություններ ոսկրերի եւ ligaments ողնաշարի, պայմանավորված այլասերում է միջողային սկավառակների. Բացի այդ, օստեոխոնդրոզ ողնաշարի կարող է ձևավորվել փշոտ fetus - osteophytes, որոնք նյարդայնացնում են արմատները նյարդերի և զգայուն նյարդային ավարտից ողնաշարի եւ ligaments, պատճառելով հիմար dolores մեջքի ցավի.

Intervertebral սկավառակներ ներկայացնում lenticular ոսպնյակներ, համապատասխան ձեւով փոքր ակոսիկներ մակերեսի vertebrae. Տարիքի հետ սկավառակներ կորցնում է խոնավությունը, չորանում են, նրանք հայտնվում են ճաքեր, խաթարումները եւ անցքեր. Արդյունքում vertebra դառնում է շարժական և կարող է սխալ սկավառակ, ինչը կհանգեցնի նեղացնելու intervertebral անցքեր եւ համար ingruit ընթացող այստեղ ողնաշարի նյարդային արմատ. Vertebrae lumbar բաժնի առավել շարժական և դրա հետ մեկտեղ փորձի առավելագույն բեռը, երբ վերցրել a ծանրամարտի. Ուստի սկավառակներ նրանց միջև առավել հակված են լարվածություն.

ցավ է մեջքին

Տառապող lumbar օստեոխոնդրոզ զգում է ուժեղ ցավ է, եւ դրա մեղավորը ոչ միայն մեխանիկական գրգռում է նյարդային արմատներով: մանրամասները մեմբրաններ եւ միջնապատերի intervertebral սկավառակի ազատվում են նյութեր, annoying ցավը ընկալիչները.

Ավելի ուշ փուլում հիվանդության սկավառակներ haeret, ձևավորելով այսպես կոչված mezhpozvonkovuyu ճողվածք, որը սովորաբար հանդիպում է մարդկանց մոտ, միջին և մեծ տարիքի. Առավել հաճախ ազդում սկավառակներ lumbar բաժնի ողնաշարի, քանի որ intervertebral անցքեր միջեւ IV և V lumbarи vertebrae միջեւ V lumbar vertebra եւ in sacrum - աշխարհի նեղ, իսկ ընթացող նրանց նյարդային արմատները առավել զանգվածային. mezhpozvonkovaya hernia շատ վտանգավոր է ։ Եւ բանը միայն այն չէ, որ նա հափշտակում նյարդային արմատները, առաջացնելով ցավ տեսակի lumbar-sacralis ռադիկուլիտի. Զանգվածային hernia սկավառակի ճնշում է ողնաշարի լարը, որ կարող է հանգեցնել զգայունության կամ նույնիսկ կաթվածի ոտքերը, ինչպես նաեւ խախտումների urination.

Համար ճողվածքի lumbar սկավառակի բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները ՝ "spacers" - հիվանդ երբ աճը ստիպված է ապավինել ձեռքերը ծնկների կամ աթոռ նվազեցնել բեռը աղետի գոտի drive; "բարձ" անհնարինությունը պառկել որովայնի, դնում նրա տակ բարձ; "վայրէջքի", հիվանդ է, փորձում է բարձրացնել ինչ-որ բան սեռի, չի հենվում, իսկ squats կքանստած.

Հիմնական պատճառներից մեկը ողնաշարի օստեոխոնդրոզի խախտում է յուղ եւ աղ փոխանակումների նյութերի. Երբեմն օստեոխոնդրոզ առաջանում է որպես հետևանք զարգացման արատներ միջողային սկավառակների, նրանց բնածին թերարժեքության. Գուժը, հրահրելու զարգացման և սրացման lumbar օստեոխոնդրոզ, ներառում: բարձր խոնավության, ջերմաստիճանի կտրուկ տատանումները, նախագծերը; զգալի ու տեւական մկանների լարվածությունը և ոսկրա-ligamentous աշխատակազմի lumbar-sacralis բաժնի ողնաշարի; նրա մեխանիկական վնասվածքներ և քրոնիկ վարակի.

Առավել հաճախակի ախտորոշումը, երբ ուժեղ մեջքի - sciatica. Երկար ժամանակ համարվում էր, որ դա հիվանդություն ունի ինֆեկցիոն ծագում. Սակայն պրակտիկան ցույց է տալիս, որ հիվանդների մոտ սովորաբար բարձրանում է մարմնի ջերմաստիճանը, սպիտակ արյան բջիջների թիվն ավելանում է արյան մեջ, ողնուղեղային հեղուկ. Ռադիկուլիտ գրեթե չեն հիվանդանում են երեխաները ։ Նշանակում է, որ շատ դեպքերում դժվար թե ռադիկուլիտի պատճառը կարող է լինել վարակի.

Իսկապես, ռադիկուլիտ մեկն է առավել տարածված դրսևորումներից օստեոխոնդրոզ. Ցավը lumbar-կարտոֆիլի (հում) մարզի ընդ որում, հիվանդությունը կարող է լինել ինչպես սուր, այնպես էլ բութ. Նա սովորաբար միակողմանի է, տալիս է հետույքը, հետին մակերեսին է ազդրի եւ սրունքի արտաքին մակերեսի հետ ։ Ցավը ռադիկուլիտ կարող է ուժեղանալու է փոփոխման ժամանակ մարմնի դիրքի, քայլում, հազի, sneezing, nitens. Երբեմն այն համապատասխանում է ծակել թմրություն, tingling, reptans tingling, այրվում է, itching. Բարձրանում է մաշկի զգայունությունը, ցավոտ մկանները իրան, հետույքի, շին.

Ախտանիշները ռադիկուլիտի բավական ցայտուն է ։ Հիվանդի մոտ փոխվում է քայլվածքը, կեցվածքը, հայտնվում է բնորոշ շարժման ու սպառնում. Քայլելիս նա խորհուրդներ իրան առաջ եւ դեպի առողջ ոտքերը. Է կանգնած հիվանդ ոտքը թեքում է, որ նվազեցնում է նյարդային լարվածությունը կոճղերը. Շարժման մարմնի lumbar ողնաշարի սահմանափակ են: "Հիվանդ կողմում մեջքի մկանները լարված են: Երբ ռադիկուլիտ հաճախ ուրիշ ողնաշարի. Հիվանդը նստում է առողջ հետույքը, նետում իրան առաջ լանջին դեպի առողջ ոտքերը. Եթե նրան անհրաժեշտ է բարձրացնել առարկան սեռի, նա squats կքանստած կամ խորհուրդներ իրան առաջ կռում այս դեպքում հիվանդ ոտքը ։ Վիճակում պառկած հիվանդ ոտքը սովորաբար թեքում.

Թեթեւ ձեւերը ռադիկուլիտի գրեթե չի սահմանափակում է հիվանդի շարժման. Եթե հիվանդությունը յառաջանայ, մկանների տոնուսը նվազում է, առաջանում է մկանային թուլություն, հիվանդներին անհանգստացնում է քորը, տպավորություն է "reptans tingling". Պառկած է անկողնում, perpessae ժամերով չի կարող գտնել հարմար դիրք. Հաճախ նրանք զգում են ցրտերը, չոր կամ, ընդհակառակը, խոնավություն stop. Մաշկի վրա ոտքերը pales կամ ձեռք է բերում cyanotic երանգ thinner. Բայց երբ հուշում այդ նշանները չպետք է դնել իր մամլո ախտորոշումը "ռադիկուլիտ". Նմանատիպ պատկերը տալիս են pannikulez - բորբոքում subcutaneous հողի վրա կատարված խախտման փոխանակման adipose հյուսվածքի, ինչպես նաեւ պարտությունից հոդերի ոտքերի.

Բացի reditum ռադիկուլիտի շատ տարածված է նման սուր ձեւ է հիվանդության lumbar բաժնի ողնաշարի, ինչպես lumbago, կամ lumbago. Երբ lumbago վրդովվում արմատները նյարդերի և հայտնվի կտրուկ, ուժեղ ցավը. Այն առավել հաճախ առաջանում է մարդկանց մոտ, որոնք զբաղված են ծանր ֆիզիկական աշխատանքով, որպես հետեւանք են լարման lumbar մկանները, իսկ հաճախ եւ hypothermia. Բայց երբեմն նոպան lumbago կարող է առաջացնել սուր եւ քրոնիկ վարակի, ինչպես նաեւ այն կարող է լինել մեկը դրսևորումների ռադիկուլիտի. Ցավի, որպես կանոն, դադարում է մի քանի օր, բայց երբեմն տեւում են երկու-երեք շաբաթ ։ Առայժմ կաթված չի տա, հիվանդին ավելի լավ է պահպանել անկողնային ռեժիմ ։

Հատուկ ձեւ lumbago զարգանում է, երբ ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության տեղի է ունենում պոկել մկանային պուչկովը, tendons եւ ռոմանի մոտ գլխուղեղի արյունազեղում է մկանները. Այս տեսակի lumbagoа իրեն դրսևորում soreness մեջքի երկայնքով ողնաշարի եւ զգացում ընդհանուր մկանային հոգնածություն.

Հարկ է հատկապես ընդգծել: եթե դուք ասաց չալաղաջ, դա ամենեւին չի նշանակում, որ զարմանում է ողնաշարի. Պատճառը lumbar ցավ կարող է myositis (բորբոքային գործընթացը) lumbar մկանները. Հիվանդությունը տևում է երկար ժամանակ: Մկանային ցավ այնքան ուժեղ է, ինչպես lumbago, այլ ձանձրալի է, aching. Ընդ որում, մկանային compactis, ցավալի է, երբ զգացում եւ ձգվում է. Հիվանդների հետ, քրոնիկ վարակների եւ խանգարումների նյութափոխանակության myositis lumbar մկանները կարող է համատեղել ցավերով հոդերի.

Ցավում չալաղաջ: ինչ անել?

Ցավի լինում են այնքան ուժեղ, որ առանց բուժման չէ ։ Անկախ պատճառները, է առաջացրել կաթված, առաջին օրերին պետք է մնալ անկողնում. Հաջորդող օրերին, երբ ցավը հանդարտվում է, հիվանդը թույլ է տալիս քայլել, ընդ որում ՝ սկզբում ցանկալի է հենակներով, որպեսզի թեթեւացնել ողնաշարի. Անկողինը պետք է լինի կոշտ - բարակ դոշակ, յ է փայտե վահան.

Տեղական տաքացման գոտում մեծագույն soreness կիրառում annoying քսուքները, ինչպես նաև մանանեխ կամ sch patch. Բերում օգնություն տաք բրդյա թաշկինակը, էլեկտրական տաք, քսակ ջեռուցում ավազի, սանհանգույց. Օգնում confricantes նման հակաբորբոքային և ցավի դեղերի միջոցներով: Երբ myositisах օգնում են տաք compresses.

Ցավազրկող ազդեցություն ունեն elektroprotsedury: percutaneous elektroanal'geziya, sinusoidal-flectitur հոսանքների, diadynamic հոսանքների, էլեկտրաֆորեզ ՝ novocaine և ուրիշներ: Նույն նպատակով օգտագործվում են reflexology (ասեղնաբուժություն, վառում է, electro, լազերաբուժություն) եւ novocaine շրջափակման. Երբ ռադիկուլիտ, առաջացած օֆսեթ միջողային սկավառակների, կիրառում են traktsionnuyu թերապիա - քաշում իրան է անկողնում կամ ջրի տակ. Այդ ընթացակարգերը պետք է իրականացնել հիվանդանոցային. Արդյունավետ տուրիզմ - քլորիդ նատրիումական, ռադոն, sulfide, օծանելիք, բրոմ վաննաներ, Naftalan, ցեխի ապլիկացիաներ ցածր ջերմաստիճանների.

Մեկն ակտիվորեն զարգացող տեսակի բուժական ներգործության դեպքում մեջքի դարձել մեթոդը "կենսաբանական հետադարձ կապի". Նրա սկզբունքը հիմնավորել է ականավոր կոմպոզիտոր physiologist Պ. Կ. Anokhin դեռ 30-ական թվականներին: Մեթոդը նախատեսում է ուսուցման կառավարման գործառույթների իր մարմնի. Ահա թե ինչպես է նայում, դրա կիրառումը բուժման մեջքի ցավի. Առաջ հիվանդ խնդիր է դրվում հնարավորինս թուլացնել մկանները ետ. Հիվանդը տեսնում է իր սեփական elektromiogrammu, reflectivity մկանների լարվածությունը, էկրանին, երբ նրանք ել ուժեղ է, լսում է ձայնային ազդանշան. Երբ թուլացում առատություն electromyogram նվազում է, ձայնը կորում է: Արդյունքում հիվանդի մոտ ձևավորվում է մոտիվացիան նվազեցման պաթոլոգիական լարման մկանները. Որպես կանոն, արդյունքները ձեռք են բերվում ոչ միանգամից ։ Որ հիվանդ է սովորել հանգստանալ եւ կառավարել tone մկանները, պետք է հինգ-վեց նիստերը. Հետագայում հիվանդները կարող են վերահսկել թուլացում մկանները ինքնուրույն:

Ուրույն նշանակություն ցավի վերացման և կանխարգելման հարձակումների ունի կրելու արտաքին օժանդակ հարմարանքների - օրթեզների: կորսետ, քողարկիչ կեցվածքով; reklinatora (հատուկ կորսետ, վերացնում լանջին), նեցուկ, ինչպես նաեւ գոտիների: stretchable, գոտի ծանրորդի կամ installer. Բոլոր նրանք զգուշացնում են աղավաղում է ողնաշարի, լավացնում է երակային և լիմֆատիկ արտահոսքը, կարեւորում են սեղանի զարդը սիրելի. Լավ է, եթե կազմում նյութի, որից պատրաստված գոտի, մտնում է բուրդ.

Պետք է միայն հաշվի առնի, որ եթե չի պահպանել բժշկական առաջարկություններ, ապա կանոնավոր կրելու օրթեզների կարող է պատճառել, եւ վնասն են ։ Նախ, հագնել: դրանք պետք է ավելի ներքնազգեստի խուսափել abrasions. Շատ քիփ toke օրթեզների դժվարացնում է շնչառությունը, մարսողությունը և արյան շրջանառությունը ստորին կեսին մարմնի. Եթե չի մտնում նրանց հետ, ոչ գիշեր է, կարող են ad atrophia մկանները lumbar բաժնի ողնաշարի. Orthoses օգտակար երկարատեւ նստատեղում սեղանի շուրջ, ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, ձիավարություն հասարակական տրանսպորտում. Մնացած ժամանակ ավելի լավ է ապրել առանց դրանց մկանները պետք է աշխատել. Կատարյալ միջոց է դեմ մեջքի ցավի եղել և մնում են պարապմունքները բուժական ֆիզիկական դաստիարակություն. Սեփական մկանային "կորսետ" է անում արհեստական "եւ props համար ողնաշարի անհարկի.

Երբեմն, որպեսզի վերացնել ցավի նոպան, հիվանդներին ստիպված դիմել ընդունելության հակաբորբոքային և ցավազրկող միջոցներ: Շատ ուժեղ ցավերի նրանք ավելի արդյունավետ ձեւով intramuscular ներարկման. Սովորաբար նշանակում են ցավազրկող և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոցներ ։ Հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային միջոցներով չարաշահել նույնպես չարժե ։ Հակացուցումների դրանց կիրառմանը են խոցային հիվանդության, ստամոքսի և 12-մատնյա աղու փուլում սրման, արտահայտված խախտման լյարդի գործառույթները. Բարդություններից խուսափելու համար, պետք է միայն մեկ դեղամիջոցը կարճ դասընթացներով ՝ 5-7 օր, նախապես tucking նրա, հաշվի առնելով անհատական առանձնահատկություններից է օրգանիզմի համար:

Տարեց հասակում (65-ից բարձր), երբ զարկերակային հիպերտենզիայի, սրտի անբավարարության կամ ulcerative հիվանդության ոչ ստերոիդային պատրաստուկներ ավելի լավ է փոխարինել այսպես կոչված inhibitors cyclooxygenase-2. Այս դեղամիջոցներ գրեթե չեն նյարդայնացնում են ստամոքս-աղիքային ուղի և ունեն այլ կողմնակի բարդություններ. Լավ անցկացնել փոխարժեքը ներարկում վիտամիններ, հատկապես խմբի Վ.