Թիկունքում կոչվում է մարմնի մի մասը, գտնվող միջև ստորին մեջքի եւ ստորին բաժնի պարանոցի. Ցավի ուղեկցում է շատ հիվանդություններ: Ընդ որում, այնքան հաճախ, որ թվով դիմումներ է բուժական հիմնարկի զբաղեցնում են երկրորդ տեղը, հետո Արի.
Տարածված պատճառները ցավ
Ինչ անել, երբ ցավում է մեջքը? Իհարկե, դիմել բժշկի ։ Բուժման մեջքի զբաղվում neurologists, օրթոպեդներ, ընդհանուր պրակտիկայի, ղեկավարությունը բժիշկները: Նրանք կպարզեն, որ իրական պատճառը հիվանդության կնշանակեն բուժման կուրս. Պատճառը ցավի կարող են լինել:
- օստեոխոնդրոզ;
- spondiloarthrosis;
- spondylitis ankylosing (Բեխտերևի հիվանդություն);
- lumbago;
- costarum նևրալգիա;
- հղիությունը;
- բնածին եւ ձեռքբերովի թեքություն է ողնաշարի – սկոլիոզ, kyphosis, lordosis;
- մասնագիտական գործոնները.
- երկարատեւ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը հետ լարվածությունը մկանները;
- քաղցկեղի մետաստազներ են ողնաշարի;
- ցավը տալիս է հետեւի որոշ ներքին օրգանների հիվանդությունների հետ:
Հիմնական հիվանդությունները, որոնք առաջացնում են ցավեր մեջքի, կարելի է միավորել մի քանի խմբերի: այլասերված-dystrophic, բորբոքային, միոֆասցիալ, հազվագյուտ հիվանդություն է: Առանձին-առանձին դիտարկվում է հղիությունը որպես ֆիզիոլոգիական վիճակ է մարմնի.
Ողնաշարի դեգեներատիվ հիվանդություններ
Օստեոխոնդրոզ եւ spondiloarthrosis – հաճախակի հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են ցավերով մեջքին. Պատճառը պաթոլոգիական փոփոխությունների տարբեր կառույցների ողնաշարի. Տարբերություններ եվ նմանություններ մեղրի երկու հիվանդությունների հետևյալ:
Հիվանդության անվանումը | Ցավ է առաջացնում | Պատճառները |
Օստեոխոնդրոզ | Պարտությունը աճառ, intervertebral սկավառակներ, սկսած ժելատին միջուկ. Տառապում մարմնի հարակից vertebrae կրթության osteophytes, hernia. | Վնասվածքներ են ստացել, անկումից, ֆիզիկական և ստատիկ բեռը, տարիքը. |
Spondiloarthrosis կամ faceted arthropathy | Խախտում գործառույթները փոքր (facies) vertebrae կրթության փշոտ fetus. Վերածնունդ fibrosum օղակները միջողային սկավառակների, պաթոլոգիա ligaments. | Օստեոխոնդրոզ, վնասվածքների, ֆիզիկական, խախտման կեցվածքով ու գործառույթները ոտքով. |
Ռադիկուլիտ, lumbago, costarum նևրալգիա, radicular սինդրոմը դա հոմանիշներ մեկ հիվանդություններ: Դա հետևանք է օստեոխոնդրոզ, բարդացած hernia. Ճողվածքի նյարդայնացնում են, քամել նյարդային արմատները, առաջացնում լարվածություն և ջղաձգություն costarum մկանները. Որպես հետևանք, առաջանում են ուժեղ ցավեր մեջքի ներքեւի, որոնք կարող են տալ ոտքերը: Չի բուժել հիվանդությունը հանգեցնում է paresis. Հիվանդը զգում է "reptans tingling, թմրություն, նվազում վերջույթների զգայունության. Ոտքը դժվար է բարձրացնել նրա եւ ուղղել. Սարսափելի ցավի հայտնվում է նստատեղում, փորձելով բարձրանալ կամ ուղղել հիվանդ ոտքը ։
Եթե վազել ասաց հետևանքով օստեոխոնդրոզ կամ spondylarthrosis, պետք է լրջորեն համառորեն զբաղվել բուժման. Սկզբնական շրջանում, հատկապես երիտասարդների մոտ, հիվանդությունը շրջելի. Հակառակ դեպքում ընդունում է խրոնիկական ընթացքում հետ ժամանակաշրջանների սրացումների եւ թողության. Ժամանակի ընթացքում սրացումների հաճախականությունը կավելանա, իսկ ցավերը մեջքի միայն ավելանալու են ։
Բորբոքային հիվանդություններ
Ankylosing spondylosis
Նա Բեխտերևի հիվանդություն, խրոնիկական ծանր պարտություն է հոդերի, ողնաշարի. Ունի գենետիկ նախահակում. Հաճախ ազդում է երիտասարդ factibile տղամարդկանց վարչապետ ուժերի համար: Վաղ թե ուշ հիվանդությունը հանգեցնում է հաշմանդամության: Spondylosis սկսվում է փոփոխությունների սկավառակներով. Առնվազն հիվանդության անցնում է vertebrae, որոնք ամուր կապվում միմյանց հետ կապ կտորի է Ֆիքսված կառուցվածքը (բամբուկե փայտ). Ողնաշարի ամբողջությամբ անցնում է անշարժ վիճակը:
Եթե առավոտյան հայտնվի stiffness, բութ ցավեր մեջքի, կորչում է ողնաշարի ճկունությունը, անհապաղ դիմեք բժշկի: Հիվանդության զարգացումը կարելի է կասեցնել ու երկարացնել ժամանակ ֆիզիկական ակտիվության.
Հիվանդությունը In kümmel-Ճիշտ է,
Ինչպես Բեխտերևի հիվանդություն է, վերաբերում է խմբում nonspecific spondylosis. Առաջանում է միայն այն բանից հետո, վնասվածքներ է ստացել ։ Ողբերգություն հիվանդության կայանում է նրանում, որ տրավմատիկ ցավերի շուտով անցնում են ։ Հիվանդությունն "է գնում լուռ" է անորոշ ժամանակով: Տուժածը մարդ է իրեն բացարձակապես առողջ է: Հիվանդությունն արտահայտվում է հանկարծակի necrotic փոփոխությունների vertebrae, կոտրվածքներով, հաճախակի relapses, սարսափելի ցավը:
Spondylitis
Յուրահատուկ եւ nonspecific բորբոքում ողնաշարի, որոնք տարբեր պատճառներով ։ Հատուկ spondylitis կանչվում:
- տուբերկուլյոզի vertebrae (հիվանդություն Pott);
- սիֆիլիսի;
- հոնորեան;
- դիակ;
- աղիքային, bruchnotifozna փայտ.
Հիվանդություններ ուղեկցվում են ոչնչացման հեռ vertebrae շատ ուժեղ համառ ցավեր մեջքի, աղավաղում ողնաշարի.
Միոֆասցիալ ցավի
Անունը հուշում է, որ հիվանդությունն ազդում է մկանները եւ fascia ետ. Overusing մկանային լարվածության, վնասվածքների, խախտումների կեցվածքով, օստեոխոնդրոզ է fascia եւ մկանների ձեւավորվում է ձգան կետ. Դա խիտ ցավոտ կրթության տեսքով ընկերության արտադրանքը կամ խմբի. Երբ ճնշումը ին կետով եւ մերսման առաջանում են ուժեղ ցավեր ։
Trigger գոտու լինում են ակտիվ և պասիվ. Ակտիվ գոտու այն տեղից բարձր զգայունության եւ դյուրագրգռություն մկանները, fascia. Կտրուկ են արձագանքում փոքր շարժումը մկանները. Է պասիվ գոտիներում ցավ առաջանում է միայն այն բանից հետո, ճնշումը.
Ներքին հիվանդություններ
Թոքաբորբի, pleurisy առաջացնում aching ցավ մեջքի. Հիվանդությունների ժամանակ սրտի ցավը կարող է տալ տակ բերան. Երիկամային հիվանդություններ ուղեկցվում է երկարատեւ ցավերով ներքևում մեջքի, իրան. Բայց թե օրգանական հիվանդությունների, բացի ցավերից, առաջին տեղում հանդես են գալիս այլ ախտանիշները. Օրինակ, թոքաբորբի, pleurisy հայտնվում է հազ, ջերմություն, ● հեւոց եւ այլն:
Ֆիզիոլոգիական ցավի
Հղիությունը ֆիզիոլոգիական վիճակը, հղի է հաճախակի ցավեր մեջքի. Ժամանակահատվածում երեխան կրելու կնոջ մարմինը բիթ արմատական հորմոնալ կապիտալ. Մեծանում է բեռը բոլոր մարմինները, համակարգեր, չբացառելով ողնաշարի. Փոխվում է զգացմունքային վիճակը հղի կանայք:
Ցավի ստորին սկզբին հղիության առաջանում են սպառնալիքի անհաջողություն. Նրանք թուրքական " հյուրիյեթ, dolores, երբեմն cramping. Ցավի ուշ ժամկետներում կապված է բարձր ծանրաբեռնվածությամբ մկանները մեջքի եւ ողնաշարի. Կնոջ կեցվածքը փոխվում է, մեծանում է lumbar lordosis – եւս մեկ պատճառ ցավոտ զգացողությունների հղի.
Վտանգի դեպքում անհաջողություն անհրաժեշտ է անհետաձգելի օգնություն: Է նվազեցնել ծանրաբեռնվածությունը ողնաշարի, խորհուրդ է տրվում կրել նախածննդյան նեցուկ. Այս պատասխանատու ժամանակահատվածում կարեւոր է ամեն ինչ, նույնիսկ կրունկի բարձրություն, այն պետք է լինի փոքր է ։
Այլ պատճառներ
Ուռուցքների
Բարորակ և չարորակ ուռուցքներ, մետաստազներ է ողնաշարը, երբ adenoma շագանակագեղձի, myeloma հիվանդության պատճառ են հանդիսանում անհանդուրժելի սողացող ցավ է ողնաշարի և մեջքի.
Osteomyelitis ողնաշարի
Հիվանդությունը պայմանավորված է վարակը եւ բորբոքման vertebrae germs: Ստաֆիլոկոկը, Pseudomonas փայտ, Streptococcus. Զարմանալի է տարբեր բաժիններ ողնաշարի. Հաճախ զարգանում է տղամարդկանց 40-50 տարի: Հիվանդությունը ընթանում է սուր ցավերով տուժածի բաժնի, բարձր ջերմությամբ, եղել է ոչ սթափ վիճակում.
Հիվանդությունը Paget'
Կամ osteodystrophy, առաջանում խախտման դեպքում սինթեզի և վերականգնման ոսկրային հյուսվածքի. Հայտնվի ֆոնին autoimmune հիվանդությունների, ankylosing spondylosisе, հետո կոտրվածքների. Բնութագրվում է կոտրատումը եւ բարձր կոտրատումը ոսկորների եւ ողնաշարի.
Ախտորոշում
Եթե ցավում է մեջքը, անպայման պետք է բազմակողմանիորեն հետազոտվել են: Նախ բժիշկը ուշադիր ստուգում է հիվանդին. Հետագա ախտորոշումը հիմնված է կլինիկական և գործիքային ցուցանիշների.
Դեպքի վայրի զննությամբ հայտնաբերվել պարզվում է ցավի բնույթը, տեղայնացման, ժամանակ առաջացման – ի գիշերը, երբ փոխվում է մարմնի դիրքի, ֆիզիկական, ուզում եմ ասել, հանգիստ եւ այլն: հաշվի են Առնվում առկայությունը ուղեկցող հիվանդությունների, որոնք կարող են հրահրել ցավի, – թոքաբորբի, pleurisy, նորագոյացություններ, հոգեկան խանգարումներ, մեջքի վնասվածքի. Այնուհետեւ իրականացվում են այլ հետազոտություններ:
- կենսաքիմիական և արյան ընդհանուր քննություն;
- radiography երկու և ավելի դիրքով;
- CT ողնաշարի – համակարգչային տոմոգրաֆիա;
- MRI ողնաշարի – մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա;
- scintigraphy ոսկրերի ստանալու 2-ծավալային պատկերները դնելուց հետո ռադիոակտիվ իզոտոպների և այլ քննություններ ։
Բժիշկը ավելի լավ ցավալի գիտի, թե ինչ տեսակի ախտորոշման անել: Երբեմն, պարզել հիվանդության պատճառը, բավական ռենտգենոգրաֆիայի. Երբեմն դիմում են լրացուցիչ, ավելի տեղեկատվական ըստ հետազոտության.
Մարտավարությունը բուժման
Կախված տեսակից, հիվանդության ծանրության, ընտրվում է անհրաժեշտ միջոց է բուժել – պահպանողական կամ վիրաբուժական է ։ Հիվանդները սուր ցավով ու ծանր ընդունումից հիվանդություններ բուժվում են հիվանդանոցում, իսկ մնացած ամբուլատոր. Ողնաշարի վիրահատության անցկացվում են չափազանց հազվադեպ. Նախապատվությունը տրվում է կոնսերվատիվ բուժման, որը ազդում է հիմնական հիվանդությունը. Երբ ցավերի ցույց:
- ոչ ստերոիդային պատրաստուկներ;
- սինթետիկ հորմոններ մակերիկամների;
- musculus relaxants;
- chondroprotectors;
- synovial պրոթեզներ.
Սուր ցավի հանում են novocain շրջափակումը, ներարկման hydrocortisone, ցավազրկողների. Դուրս սրման ցույց քսուքներ, մերսում, բուժական մարմնամարզություն, ֆիզիկական թերապիա, մանուալ եւ reflexology. Լավ արդյունքներ է տալիս մնալ առողջարաններ. Որպեսզի ժամանակավորապես բեռնաթափել հիվանդ է ողնաշարը, կրում են հատուկ ֆիքսող corsets.
Ցավը ' տհաճ զգացողություններ. Սկզբնական շրջանում հիվանդության հանդես է գալիս որպես պաշտպանական ռեակցիա, հուշում է, որ օրգանիզմում տեղի է ունենում, սխալ է, եւ պետք է միջոցներ ձեռնարկել.