Մենք բավական է լսել այն մասին, որ առավել սարսափելի ցավեր մեջքի և պարանոցի կարող է տեղի ունենալ մեղքով միջողային, և եթե առաջանում է ուժեղ ցավի սինդրոմը, գնում ենք բժշկի, սպասում է սարսափելի դատավճռի. Սակայն առասպելներ անխուսափելի է ցավերի դեպքում hernia չափազանցված են: hernia հաճախ չի ցավ մեջքի և պարանոցի, չնայած բազմաթիվ տարեց մարդկանց լուսանկարում գրանցվում է միաժամանակ մի քանի անգամ 3-4 մմ-անոց hernia. Իսկ որտեղի ՞ ց այդ դեպքում առաջանում են ուժեղ ցավի զգացումն է մեջքի եւ պարանոցի նույնիսկ երիտասարդների մոտ?
Պատճառներն են ցավ մեջքի և պարանոցի
Ցավեր մեջքի և պարանոցի հայտնվում է ավելի հաճախ են cramping է մկանային և հոդային subluxations vertebrae. Ցավոք, ախտորոշում մկանները եւ հոդերի կատարվում է մեզ մոտ բավարար է: Ամենափոքր ճողվածքի և շուրթեր այստեղ էլ բացահայտվում են, երբ օգնության CT եւ MRI, իսկ subluxations եւ կողմնակալ vertebrae հաճախ մնում են աննկատ: Electromyography , որը թույլ է տալիս բացահայտել ակնհայտ տարբեր մկանների տոնուսը, հաճախ չի իրականացվում ամենեւին էլ.
Ինչու եւ ինչպես կարող է առաջանալ աննորմալ է մկանային ցավեր կամ subluxations vertebrae? Կարող է դրանք հնարավոր են միայն ծանրորդների կամ առաջանում են միայն վնասվածքների կամ bruises ողնաշարի?
"Բանն այն է, որ դա կարող է տեղի ունենալ բացարձակապես ամեն և գրեթե աննկատ:
Մկանային spasms կարող են աճել շարունակ ամբողջ կյանքում, եւ ինքնին հանգեցնել queunt է ողնաշարի եւ sprains
Cramping մկանային ցավ մեջքի և պարանոցի
Խթան է cramping մկանները կարող են լինել միանգամայն առօրյա բաներ:
- Մշտական անհարմար լարված սպառնում նստած դիրքը
- Երկրորդ պատճառը, դա կտրուկ շարժումներ եւ անհամաչափ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը (վերաբերում է հատկապես սիրահարների ինքնուրույն վերանորոգման և Aemulatores cottagers): մկանային ջղաձգություն thoracolumbar բաժնի մեջքի կարող են կրելու a ծանրամարտի է երկարացված առաջ իրեն ձեռքերում է; ցավի ու լարվածության մկանների lumbar-կարտոֆիլի (հում) մարզի առաջանում փորձ է բարձրացնել ծանր են դրույթներ ղեկի կարգավորում
- Երրորդ պատճառը — մկանային բորբոքում (myositis) պատճառով տարրական ցրտահարվել ։ Հավանաբար, բոլորին ծանոթ lumbago պարանոցի կամ մեջքի շրջանում, առաջացող պատճառով ճակատագրական նախագծերը. Որքան էլ տարօրինակ է, նման բան տեղի է ունենում ավելի հաճախ, քան ամռանը ձմեռային սեզոնի. Պատճառը դրան սխալ տեղակայված աշխատող օդորակիչներ հետ ճիշտ ենթարկված նույնքան սխալ է ջերմաստիճանի ռեժիմի (շատ մեծ տարբերությամբ միջեւ արտաքին և տվյալ ջերմաստիճանների)
Ախտանիշները ցավ է պարանոցի եւ մեջքի
- Արգանդի վզիկի myositis (այն երբեմն անվանում են արգանդի վզիկի ռադիկուլիտ) առաջացնում է lumbago քայլում է մի կողմում: top միջոցով ականջ է ուսին է ձեռքը
- Lumbago է կրծքային մեջքի տվել է կող տեսքով միջկողային նևրալգիայի. Տեղայնացման ձախ կողմում կրծքի հանգեցնում է իմիտացիա է սրտի կաթվածից
- Lumbar lumbago (lumbago) տվել է ազդր. Երբ բորբոքում նույն sciatic նյարդային առաջանում է սուր ցավի նոպա "ռադիկուլիտ", որի դեպքում ցավը տարածվում է gluteal մկանները եւ ստորեւ ամբողջ ծնկատակի ջիլ եւ շին բառացիորեն մինչեւ soles
Առաջացման մեխանիզմը մկանային ցավը
Ինչու է ցավի սինդրոմը, առաջացած մկանային ցավ, հաճախ դժվար է բուժվում, այն դեպքում, որ առաջին նոպան կարող է անցնել ինքն իրեն? և ինչու է ընդհանրապես ցավում մկանները?
Ցավն այնքան ստոր երևույթ է, որ հիշեցնում է գազան, որին արթնացրել. Քանի դեռ նա քնած է, ամեն ինչ նորմալ է: Բայց պետք է արթնացնել նրան, խնդիր չի վերջ.
Եթե առաջացած մկանային ջղաձգություն մեջքի եւ պարանոցի անդրադառնում է անցնող միջոցով մկանները, նյարդերը, ապա ընդգրկվում է ռեֆլեքս մեխանիզմը ցավի հիշեցնող դժոխք բումերանգ:
- Strinxit նյարդային ավելացնում է մկանային ջղաձգություն (դա նրանց բնական պաշտպանիչ ցավը արձագանքը)
- Կրկնակի մկանային ջղաձգություն կրկին գրգռում է նյարդային և ամեն ինչ գնում է անվերջ շրջապատում
Ցավը պարզապես չի կարող իջնել մշտական ռեֆլեքս գրգռում.
Բուժում մկանային ցավեր մեջքի և պարանոցի
Նպաստում է քրոնիկական ցավերի համախտանիշի ու սխալ բուժում:
- Ջերմային compresses է ցավը մարզ, տաք լոգարան, confricantes սկզբում հանգեցնում երեւույթին մեղմացման, բայց հետո այտուցները մկանային մեջքի և պարանոցի էլ ավելի է մեծանում և սրվում է ցավը
- Անցկացումը մարմնամարզության նույնիսկ հետ expander վարժությունների սրման ժամանակ նույնպես կարող է հանգեցնել վատթարացման, քանի որ ռեակցիան առանց այն էլ լարված մկանների ազդեցության տակ լրացուցիչ բեռը կարող է լինել անկանխատեսելի ։ Որոշ դեպքերում նրանք կարող են հանգստանալ, այլ — դառնալ ավելի լարված են
- Նմանատիպ արձագանքը կարող է առաջանալ, երբ մերսում
Նվազում է մկանները շատ հաստատակամ է շփվել, ինչպես ինքն է մարդուն շատ դժվար է ծունկ-unbend, թեքել պարանոցը, բարձրացնել եւ տանելու է դեպի ձեռքը:
Բուժում մկանային cramping եւ սուր ցավերից պետք է ուղղված լինի որքան հնարավոր է արագ վերացնել ցավերի համախտանիշի
Դրա համար նշանակվում է մեկշաբաթյա անկողնային ռեժիմ և իրականացվում են:
- Հինգ յոթօրյա դասընթաց ցավազրկման ոչ ստերոիդային դեղեր
- Երբ ծավալուն ցավ մարզի արվում novocaine կամ Lidocainum շրջափակման
- Նիստերը հետընտրական isometric հանգստի — շատ արդյունավետ վարժությունները ստատիկ հանելու համար ցավ
- Մանուալ թերապիա և ասեղնաբուժություն, պայմանով, որ դրանք իրականացվում են բարձրակարգ մասնագետներ
- Միոֆասցիալ մերսում "խրախուսմամբ ձգան (ցավ) նը
Ձգան կետ եւ տարածքը ցավի միշտ չէ, որ համընկնում են:
- Ցավում չալաղաջ, իսկ մկան clamped շատ ավելի ցածր է եւ չի հետևից, իսկ առջեւի
Օֆսեթ հոդերի vertebrae մեջքի և պարանոցի
Օֆսեթ (subluxation) հոդերի vertebrae այնքան էլ հազվադեպ երեւույթ է ։ Հանգեցնել չի կարող:
- Վնասվածքը ողնաշարի, ընդ որում, նույնիսկ սովորական կենցաղային անկումը, հարվածը, անհաջող վայրէջք է ոտքերը և այլն:
- Կտրուկ լանջին, հերթը պարանոցի եւ իրան շատ մեծ անկյան տակ
- Մակ-ում հհ մշտական մկանային ջղաձգություն, ad laqueus vertebrae
Ախտորոշում կողմնակալ հոդերի
Եթե subluxation տեղի է ունենում անկումից հետո կամ անհաջող դինամիկան, ապա այն կարելի է ախտորոշել - հանկարծակի առաջացած և երկարաժամկետ չի ընթացող ցավի. Ժամանակ կողմնակալության կարելի է լսել ճարճատյուն կամ սեղմեք
- Գործոնը անակնկալ ցավերի համախտանիշի պետք է մտահոգի բժշկի, քանի որ օստեոխոնդրոզ կամ hernia ցավ է խրոնիկական, եւ առկա է մի շարք տարիների
- Եթե subluxation մեղքով մկանները, ապա ախտորոշել այն ավելի բարդ է, քանի որ օֆսեթ զարգանում է աստիճանաբար և դրսևորվում է աստիճանական բարձրացնել ցավի եւ անշարժությունը
Կողմնակալ հոդերի կարող է տալ վառ կլինիկական պատկեր, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ դա տեղի է ունենում անցումային հատվածներում:
- Արգանդի վզիկի-կրծքի
- Грудоlumbarм
- Lumbar-sacralis
Յուրաքանչյուր բաժին ունի իր բնորոշ լրացուցիչ նշաններ կողմնակալ ողի:
"Արգանդի վզիկիм:
- Ցավում եւ մանում գլուխը մինչև կիսամյակային անգիտակից վիճակում վիճակի
- Darkening, ճանճերը աչքերի, ականջների զնգոց
- Թեքություն պարանոցի
- Թուլություն ձեռքը, զգում այրվում է եւ թմրություն է մատների (սինդրոմ արգանդի վզիկի-ուսի plexus)
Կրծքի:
- Դաշույն ցավ միջեւ շեղբեր, տալով է sternum եւ որովայնի շրջանում
Նման ախտանիշները պատճառը հաճախակի հիվանդների հոսպիտալացման կասկածանքով սրտամկանի ինֆարկտ, խոցից և նույնիսկ կույր աղիքի բորբոքում.
Սահմանել, որ ցավում է կրծքավանդակի ոչ մեկը սրտի, բավական հեշտ է: ընդունվելուց Հետո validol կամ nitroglycerin ցավի նոպա չի անցնում
"Lumbarм:
- Սուր lumbago, տալով ազդրին, որովայնի և աճուկԴա տեղի է ունենում, երբ subluxationе ողի վերին բաժնում գոտկատեղից հետ strinxit femoris նյարդային
- Lumbago ողջ երկայնքով ծնկատակի ոտքերը, սկսած հետույքը
- Թմրություն, մի զգացում, որ չեղյալ է ոտքերը կամ նրանք ընդունված էՆման երևույթները խոսում են jamming sciatic նյարդային, երբ subluxationе ողի ստորին lumbar վերադառնալ
Բուժում subluxations հոդերի
Առավել օպտիմալ բուժում տեղակայված ողի այն հապավումը, որը իրականացվում է օգտագործելով osteopathy և մանուալ թերապիա. Հիվանդ չի դադարի այնքան ժամանակ, քանի դեռ vertebra չի կանգնի իր հայրենի տեղը
Ցավոք, իրական բանիմաց osteopaths եւ ղեկավարությունը թերապևտների, որոնք կարող են անցկացնել գրագետ reposition ողի, շատ քիչ է:
- Սկսել բուժումը պետք է նաև պարտադիր bloodletting ցավերի համախտանիշի ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոցներով
- Ապա ցանկալի է անցկացնել գրագետ նիստը մանուալ թերապիայի
- Բայց մանուալ թերապիա — այլնի բուժման մեթոդ է, և որպեսզի պահպանի իր ազդեցությունը, անհրաժեշտ ամրապնդման միջոցառումներ հիվանդ մարզի ողնաշարի. Դրան կարելի է հասնել, միաժամանակ ամրապնդելով մկանները և վերականգնելով դրանց հավասարակշռությունը օգնությամբ:
- Ամրապնդմանը բուժական ֆիզկուլտուրայի
- Մերսման
- Էլեկտրո-միոստիմուլյացիա
Արգանդի վզիկի եւ lumbar օստեոխոնդրոզ
Ժամանակի ընթացքում քրոնիկ արգանդի վզիկի myositis հանգեցնում է օստեոխոնդրոզ, իսկ նա, ի տարբերություն ճողվածքի, շատ հաճախակի պատճառը ցավ է պարանոցի եւ բավական տարածված երեւույթ է թվում այնքան երիտասարդէ:
- Symptomatology արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ ներառում է vegetovascular խախտումները, երբ ցավը պարանոցի եւ ցածր — ուսի-scapular մարզի ձեռքում, ավելացվել խախտման նշաններ ուղեղային արյան շրջանառության
- Ցավի եւ մկանային spasms է Ave,-lumbar մարզի — որ ձեւով այրվում է, ապա տեսքով քրոնիկ dolores ցավ interspersed հետ զգացողություն է, կարծես ընդունված է ոտքերը. Քայլվածքը դառնում է անապահով զգալ: մարդ բառիս բուն իմաստով գնում Բենտը
Եթե արգանդի վզիկիм օստեոխոնդրոզ հիվանդները սովորաբար գնում են բժշկի ' բողոքելով, որ ցավում է գլուխը, ապա lumbarм ենթադրվում է, որ դրա պատճառն արդեն շատ ցածր է և բողոքել արդեն սկսում է կաթված է ոտքերի համար:
Մկանների ջղաձգություն ոլորտում իրան հանգեցնում է ջղաձգություն եւ նեղացնելու արյան անոթների, ինչի պատճառով վատանում է արյան շրջանառությունը բոլոր մարմինների, գտնվում են ստորեւ խնդիր է հատվածի, այդ թվում եւ ոտքերի. Այստեղից էլ առաջանում է զգացողություն թմրություն վերջույթներում
Եթե ցավ մեջքի և պարանոցի համար, չնայած անցկացվող բուժում է, չի անցել մեկ շաբաթվա ընթացքում, հիմք է կասկածել է ավելի լուրջ հիվանդություններ: օֆսեթ հոդերի, ողնաշարի ճողվածք կամ discectomy.
Ցավը intervertebral hernia
Ի վերջո, մոտեցան intervertebral hernia - աղբյուրի առավել ինտենսիվ ցավ արգանդի վզիկիм եւ lumbar, իսկ պարանոցի եւ ինքն վտանգավոր երևույթին, նկատի բացառիկ դերի պարանոցի ինչպես մայրուղային "խողովակաշարի համար ողնաշարային զարկերակների.
Ցավի սինդրոմը, երբ hernia հիրավի, առավել ահավոր ու երկար, քանի որ կոչվում է strinxit ողնաշարի նյարդային. Բայց դա հիվանդություն չի առաջանում դատարկ տեղում և միշտ երկրորդական են
Որպես կանոն պաթոլոգիայի նախորդի:
- Երկարատեւ dystrophic գործընթացները ողնաշարի, օրինակ, օստեոխոնդրոզ
- Խախտման մկանային հատկանիշները (նույն aches եւ ցավեր որոշակի խմբերի մկանային)
- Վնասվածքներ այլ հիվանդություններ
Այսպիսով արտահայտությունը "ինձ մոտ առաջացել է անսպասելի hernia" սխալ է, չնայած ինքը ելք տուժածի հաճախ հանդիսանում անսպասելի էր. Սակայն այստեղ պետք է պատահականություն է մի շարք արտաքին գործոնների:
- Վերելք ծանրության անհարմար դիրքով
- Կտրուկ շարժում "այնտեղ"
- Անկում է ոտքերը կամ in coccyx եւ այլն:
Կրթություն ճողվածքի միշտ չէ, որ հանգեցնում է ցավի:
- Առջևի ճողվածքի ուղղված են դեպի հակառակ ողնաշարի ուղեղի եւ երբեք չի ազդում նյարդային
- Hernia Schmorl, որին այնքան սիրում են վախեցնել բժիշկները, ավելի հաճախ բացարձակապես asymptomatic, քանի որ այնտեղ տեղի է ունենում ուղղահայաց nicks hyaline աճառ կամ discectomy մարմինը ող. Ընդ որում, նաեւ անհնար է շփումը նյարդային
Վտանգ են ներկայացնում միայն հետեւի ճողվածքի
Եթե ցավում է մեջքի եւ պարանոցի, անցկացնում մանրակրկիտ ախտորոշումը.
Շատ հաճախ են այն դեպքերը, երբ մարդուն բուժում են ճողվածք, եւ լուսանկարում այն, իսկապես, կա, բայց ցավ է, չի կարող, քանի որ բացակայում է հիմնական պատճառը: կոմպրեսիոն նյարդային. Ինքնին որտեղից ճողվածքի բացառում նման հնարավորությունը
Բայց մարդու ցավում է վազել, և նրա համար միևնույն է համառորեն վերաբերվում է ճողվածքի և նույնիսկ վիրահատում են ։ Իսկ պատճառը ցավի կարող է իրականում լինել subluxation եւ կողպեք vertebrae կամ մկանային ջղաձգություն.